УЗИ органов брюшной полости: какие органы проверяют, подготовка к УЗИ

Содержание

Преимущества и недостатки

К плюсам этого метода можно отнести следующие моменты:

1. Безболезненность, т. е. эта манипуляция не причинит никакого дискомфорта.
2. Информативность и чувствительность. Этот способ диагностики представляет возможность провести оценку структуры тканей и органов и считается одним из самых чувствительных.
3. Безопасность. Метод абсолютно безопасен, в том числе и для плода, и будущей мамы.
4. Доступность. Пройти процедуру можно в любой поликлинике по месту жительства.

Из недостатков следует отметить:

• От правильной подготовки напрямую зависит достоверность и качество обследования.
• На расшифровку результатов оказывает влияние компетенция и грамотность медицинского работника. Иногда доктора приглашают на помощь своих коллег.
• Это динамический вид обследования, т. е. оценивается картина внутренних органов только на момент проведения процедуры.

К положительным сторонам проведения УЗИ-диагностики могут относиться следующие моменты:

1. Неинвазивность процедуры – отсутствие необходимости проникать внутрь организма пациента делает метод диагностики более простым и доступным.
2. Процедура относится к методам низкой ценовой категории. Это дает преимущество перед проведением более информативной, но дорогостоящей магнитно-резонансной томографии.
3. Отсутствие вреда для организма пациента. Это важно для проведения диагностики детям и женщинам в период вынашивания ребенка.
4. Позволяет выявить заболевания еще на ранних стадиях развития.

Недостатки процедуры УЗИ в том, что она уступает по информативности некоторым другим (например, КТ, МРТ), однако, современные аппараты делают картину внутренних органов более четкими, позволяют оценить состояние кровоснабжения.

После проведения диагностики узист описывает результаты исследования в карте больного. Далее пациент должен обратиться вновь к своему лечащему врачу для расшифровки результатов. Если какие-то данные выходят за пределы нормы, могут потребоваться дополнительные обследования узкого характера. По результатам диагностики специалист выбирает дальнейшую тактику по отношению к своему пациенту или расписывает схему лечения.

При УЗИ выявляется немало заболеваний желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы. Вместе с тем, диагностика не совершенна. Отдельные серьёзные патологии обнаруживаются альтернативными, более информативными способами исследования. Для УЗИ требуется готовиться заранее, иначе ряд факторов может исказить данные ультразвука. Искажает показания:

• Абдоминальное ожирение;
• Энергичные движения пациента при диагностике;
• Вздутие кишечника;
• Повреждения кожного покрова в области брюшины.

Питаться накануне УЗИ рекомендовано правильно, следя за количеством, качеством употребляемой пищи. В этом случае результаты исследования будут достоверными. О нюансах при проведении диагностики расскажет лечащий врач. Доктор даст направление на УЗИ, подробные рекомендации о том, как правильно приготовиться к проведению процедуры и какие препараты и таблетки нужно принимать.

Ультразвуковое исследование – безопасный и комфортный для пациента способ диагностики. Обследование нужно проходить не реже раза в год в профилактических целях. Пройти процедуру можно в частных исследовательских центрах и в поликлинике, к которой прикреплён пациент. Должный уровень подготовки обеспечит достоверный результат, позволит поставить точный диагноз.

Как проводится процедура

Технология УЗИ использует высокочастотные ультразвуковые волны для формирования изображения внутренних органов на мониторе УЗИ-аппарата. Эти волны имеют частотную характеристику 20000 и более колебаний в секунду. Основой метода УЗИ является свойство УЗ-волн отражаться, поглощаться или проходить сквозь ткани различной плотности.

Создание первых УЗИ-аппаратов для диагностики было бы невозможно, если бы не открытие в конце 19 века прямого и обратного пьезоэлектрического эффекта, который отображает возможность монокристаллов некоторых веществ поглощать и продуцировать электрические заряды под воздействием внешних факторов.

Рабочая часть УЗИ-аппарата содержит источник и приёмник ультразвуковых волн. Источник выпускает УЗ-волны определённой частоты, которые отображаются, пропускаются или поглощаются органами и тканями человека. УЗ-приёмник регистрирует искажение или отражение волн, а специальная компьютерная программа трансформирует их в изображение среза органа или ткани.

Аппараты ультразвуковой диагностики первых поколений могли выдавать только двухмерное изображение, однако процесс совершенствования компьютерной и диагностической техники сделал возможным получение трёхмерной картинки УЗИ, проведение исследования по методу тканевой или двойной гармоники с повышенным качеством и контрастностью изображения, осуществление соноэластографии (исследования с применением давления, вызывающего характерное сокращение тканей). УЗИ-технология с возможностью навигации внутри сосудов и протоков позволяет вывести на экран аппарата четырёхмерное изображение.

Метод УЗИ назначается для проведения тщательного медицинского осмотра органов брюшной полости. Благодаря результатам исследования, врач может проанализировать состояние органов, изучить их размер и форму, структуру и расположение по отношению друг к другу. Сравнив информацию с показателями нормы, специалист может определить отклонения от нормального состояния, а также наличие патологических процессов даже на ранних стадиях их появления.

Симптоматика, которая становится причиной направления больного на ультразвуковое обследование органов брюшной полости, включает в себя различные аномальные проявления, болевые ощущения и нетипичные реакции.

Так, доктор выдаёт пациенту направление на процедуру в таких случаях:

• боли, беспочвенная горечь во рту, тяжесть и другие дискомфортные чувства в области желудка;
• частая тошнота;
• усиленный метеоризм;
• повышение температуры;
• подозрение на воспаление, инфекцию, злокачественное образование или функциональное заболевание.

Важно! Специалисты рекомендуют проходить комплексное обследование органов брюшной полости ежегодно.

В ходе обследования можно определить причины болей и дискомфорта в желудке, выявить воспаление, цирроз, гепатит, опухоли и кисты, наличие камней в желчном пузыре. Процедуру обязательно назначают после получения травм, в особенности спортивных.

УЗИ

является безопасным обследованием, об этом свидетельствует тот факт, что его периодично назначают беременным:

первое

,

второе

и третье — плановые, кроме того делают

цервикометрию

и

доплерометрию

— разновидности ультразвукового исследования.

Что же показывает УЗИ брюшной полости? Прежде всего, диагност проводит оценку:

• размеров, положения, структуры и формы печени;
• наличия включений, таких как камни;
• общего состояния желчного пузыря, его протоков и сосудов полости;
• поджелудочной железы, селезенки и почек.

По результатам эхограммы, полученным с помощью ультразвукового аппарата, доктор делает заключение общего состояния верхней части брюшной полости. Обследуемый получает бланк-протокол с зафиксированными нормативными показателями и конкретными данными.

В некоторых случаях полученные результаты недостоверны, если у пациента последняя степень ожирения или повышенный метеоризм из-за неправильной подготовки. В таких случаях назначают дополнительное обследование.

Если лечащий врач назначил исследование органов брюшной полости методом ультразвукового сканирования – комплексные меры по подготовке к процедуре обязательны. Перед УЗИ нужно правильно подготовиться для подлинного результата. Доктор не увидит причины плохого самочувствия больного при больших скоплениях газов в кишечнике из-за неспособности лучей преодолеть лишние барьеры. Большинство органов брюшного пространства исследуются натощак.

Подготовка должна начинаться за 3-4 суток до обследования. На первом этапе полагается правильно организовать режим питания, составить для себя примерное меню, провести очищение кишечника, собрать необходимые документы. Нужно сообщить врачу о болезнях, употребляемых лекарственных средствах. Хронические патологии меняют алгоритм подготовки. На этом подготовка к абдоминальному исследованию заканчивается.

Несколько техник обследования

Получив все необходимые данные, врач изучает их на мониторе, приступает к написанию заключения. Уже через несколько минут пациент получает на руки все бумаги, содержащие общие сведения, все отклонения от нормы, смещения различных органов, воспалительные процессы или повреждения.

Если потребуется, человек отправится на новые обследования: это происходит, если в органах брюшной полости обнаруживают опухоли или кисты, скопление жидкости. При обнаружении камней в желчном пузыре или почках пациент тоже будет отправлен на дальнейшее лечение, чаще всего хирургическое.

Обследование проводится на качественном диагностическом ультразвуковом оборудовании. Скорость выполнения процедуры — 20 минут. Методика результативна, доступна и безболезненна, поэтому рекомендуется как для взрослых, так и для детей.

К УЗИ внутренних органов также относят исследование мошонки. Яичко взрослого здорового мужчины имеет размеры 5*3 см. Рядом визуализируются придатки яичек. УЗ-сканирование выявляет следующие патологии: новообразования и воспалительные поражение, травматическеи поражения, гидроцеле, паховую грыжу, варикоцеле, патологическое скручивание семенного канатика

На цифровые характеристики состояния женских половых органов влияет рожавшая женщина или нет, день цикла, возраст. Единственное, что остается постоянным – это месторасположение органов малого таза у женщин. Тело матки отклонено кпереди, как вариант нормы может рассматриваться загиб матки в сторону прямой кишки. Яичники располагаются по бокам.

Ультразвуковой метод обследования позволяет выявить аномалии развития, воспалительные процессы и новообразования, затрагивающие маточные трубы, яичники и саму матку. Может быть диагностирована внематочная беременность, варикозное расширение вен малого таза.

УЗИ матки и прочих органов репродуктивной системы женщины делается не только при ведении беременности. Исследование позволяет, в том числе, выявить причины болевых ощущений, новообразования, аномалии развития органа

Ультразвуковое исследование брюшных органов проводят несколькими способами:

• трансабдоминальный — через брюшную стенку;
• эндоузи — эндоскопический доступ через пищевод;
• с контрастным веществом;
• с пробным завтраком;
• с водно-сифонной пробой.

Выбор методики зависит от заболевания, особенностей организма человека. УЗИ бывает обзорным, оценивающим состояние всей брюшной полости. При заболевании конкретного органа проводят прицельное исследование. Сколько длится процедура, зависит от вида методики, особенностей обследуемого. Среднее время манипуляции составляет 20-30 минут.

• выраженный метеоризм;
• повреждение или воспаление кожи брюшной стенки;
• психоз;
• алкогольное или наркотическое опьянение.

Брюшная полость от грудной отграничена диафрагмой, поэтому все, что выше нее в УЗИ брюшной полости не входит. Органы, которые подлежат исследованию, это:

• желудок, поджелудочная железа, печень, желчный пузырь и селезенка;
• кишечник (толстый и тонкий), в том числе 12-перстная кишка;
• нижняя полая вена с притоками, брюшная аорта и ее ответвления, почки, надпочечники, мочеточники;
• мочевой пузырь, матка, предстательная железа.

Этим видом аппаратного обследования исследуют состояние лимфатических узлов и следующих органов:

• желудка;
• селезенки;
• пузыря желчного;
• железы поджелудочной;
• печени.

В некоторых случаях доктор назначает комплексное УЗИ брюшной полости. А что входит в это понятие? При проведении такого исследования, кроме вышеперечисленных, проверяют репродуктивные органы. У женщин – матку, у мужчин – предстательную железу. Кроме того, доктор может проверить кишечник, органы, расположенные пред- и забрюшинной области.

В случаях, когда диагноз установлен, современная методика позволяет сканировать ультразвуком всего один орган. В других ситуациях, например перед оперативным вмешательством, можно осуществить обследование брюшной полости в расширенном виде и изучить все органы, т. е. существует возможность провести именно тот вид исследования, который необходим лечащему доктору.

Подлежат обследованию с помощью ультразвука органы, полностью и частично покрытые оболочкой брюшной полости, находящиеся в предбрюшинном и забрюшинном пространстве (слое жировой клетчатки):

• пузырь мочевой;
• печень;
• пузырь желчный;
• селезенка;
• железа панкреатическая (поджелудочная);
• эпигастрий (желудок);
• простата;
• матка;
• мочеточники;
• почки;
• надпочечники;
• брюшная аорта;
• нижняя полая (большая) вена, а также ее притоки;
• кишка 12-перстная;
• кишечник как тонкий, так и толстый.

Многих представителей сильного пола интересует, что входит в УЗИ брюшной полости у мужчин? При назначении медицинского работника дополнительно к органам, расположенным в брюшной полости, проверяется и состояние предстательной железы.

Исследуемые органы

Проверка органов брюшной полости бывает комплексной, изучают и отдельные органы. В проверку входит исследование печени на:

• Гепатит, гепатоз.
• Трансформации, цирроз.
• Новообразования.

Просматривается желчный пузырь, визуализируются желчные протоки, изучаются на предмет аномалий, отклонений. Комплексное исследование диагностирует опухоли органа, воспаления, камни, полипы.

Изучается селезёнка, метод выявляет травмы, воспаления. Обнаруживаются аномалии формирования, смещения, инфаркт. Отмечаются модификации при проблемах кровеносной системы, абсцессы. Исследуется поджелудочная железа, расшифровка демонстрирует воспаления, кисты, нарушения строения. Не знающим, какие органы проверяют, отвечаем, что исследование включает сосуды, УЗИ распознает тромбоз.

Метод позволяет рассмотреть общее состояние. Процедура покажет почки, состояние желудка, кишечника. У взрослых на УЗИ проверяют состояние половых желёз, у детей тоже, при диагностике патологий, общем осмотре. Органы забрюшинного пространства визуализируются, состояние лимфоузлов просматривается удовлетворительно.

Что показывает УЗИ органов тела человека? Состояние органа (его размеры, толщина стенок, структура тканей), его месторасположение, наличие патологических включений, и характерные признаки воспалительных процессов, аномалий развития и т.п.

Какие органы и системы могут быть обследованы? В методике ультразвуковой диагностики выделены самостоятельные категории обследуемых органов и систем. Это сделано для удобства врача и пациента, т.к. некоторые органы принято обследовать совместно.

Исследование гепатобилиарной системы, селезенки, поджелудочной железы относят к УЗИ органов брюшной полости (ОБП). Обследование желчного пузыря и протоков могут быть выполнены отдельно в качестве мониторинга течения ЖКБ. Ряд клиник и медицинских центров проводят ультразвуковое обследование желудка, пищевода и кишечника. Такое УЗИ информативно только для выявления отдельных патологических процессов, таких как опухоли, дивертикулы и т.п.

Некоторые клиники предлагают проведение ультразвукового исследования желудка, пищевода и кишечника. Особенно успешно оно позволяет выявить различные новообразования и оценить их локализацию для подготовки к оперативному вмешательству

Отдельной категорией является УЗИ органов забрюшинного пространства. В эту категорию входят: изучение состояния почек, надпочечников и мочеточников. При наличии функции допплеровского сканирования также может быть изучено состояние артерий и вен сосудистой сетки почек.

К категории УЗИ органов малого таза относится диагностика детородных органов женщины (матка, яичники), предстательной железы (мужчины), мочевого пузыря, а также лимфоузлов и сосудистой системы, обеспечивающей кровоснабжение этих участков. Обследования посредством ультразвука занимают одно из ведущих мест при исследовании:

• миокарда;
• магистральных сосудов;
• крупных суставов;
• лимфоузлов;
• легких и плевры (для выявления отдельных видов патологии).

Диагностика молочной, щитовидной желез также активно проходит с помощью ультразвукового метода. Несмотря на то, что эти органы не относят к числу истинно «внутренних».

Брюшная полость расположена в животе. Сверху её ограничивает диафрагма, позади неё находится мышечных корсет спины и столб позвоночника, спереди – мышцы живота, снизу – кости таза и мышцы. Внутренняя оболочка брюшной полости представлена брюшиной. В ней расположено множество нервных окончаний. По своему строению она состоит из висцерального и париетального листов, которые переходят друг в друга. Висцеральная брюшина покрывает жёлчный пузырь, печень, селезёнку, поджелудочную железу и частично желудок.

Какие органы показывает изображение УЗИ брюшной полости? Процедура позволяет медику получить информацию о:

• печени;
• селезёнке;
• почках;
• поджелудочной железе;
• жёлчном пузыре;
• жёлчных протоках;
• кровеносных и лимфатических сосудах.

Доктор назначил УЗИ брюшной полости. Что входит в обследование, кроме изложенного выше? С помощью ультразвука можно увидеть крупные сосудистые стволы, лимфатические узлы брюшной полости, крупные сосуды печени.

Доктор назначает диагностику, если у женщины, независимо от срока беременности, появились следующие симптомы и жалобы:

• болевой синдром в месте расположения почек, печени или других внутренних органов;
• постоянное газообразование;
• появление горечи и неприятного привкуса в ротовой полости;
• в верхней области живота, доставляющие неудобства, болезненные ощущения;
• наличие тяжести в правом подреберье;
• плохие результаты анализов.

При остром животе подозревают следующие патологии: язву желудка, острый аппендицит, панкреатит, холецистит, кишечную непроходимость. УЗИ брюшной полости, что входит в этот вид исследования описано выше, в этом случае оказывает неоценимую помощь в первичной диагностике патологического состояния, так как проведение рентгенографии или компьютерной томографии для беременной женщины крайне нежелательно и назначаются такие виды обследований в крайних случаях.

При неудовлетворительных анализах урины подряд несколько раз назначают УЗИ почек. Этот орган хорошо можно рассмотреть и на поздних сроках со стороны спины. С помощью ультразвука выявляется часто встречающаяся у беременных женщин на поздних стадиях патология – обструкция мочеточника. Проявляется это состояние следующим образом. Матка, достигшая больших размеров, сдавливает мочеточник и препятствует проникновению в

урины. Таким образом, пути оттока мочи из почки закупориваются. Такая же картина наблюдается при закрытии просвета мочеточника опухолью или почечным камнем. УЗИ печени позволяет выявить

т. е. закупорку опухолью или камнем главного желчевыводящего протока. В этом случае требуется немедленная операция.

Самым опасным, и к сожалению, в последнее время наиболее распространенным состоянием у будущих мамочек считается аневризма аорты. Они могут быть как врожденными, так и приобретенными, вследствие высокого давления и различных аномалий стенок сосудов. Наиболее опасны нестабильные аневризмы, которые разрываются и ведут к огромному кровотечению и спасти пациента в таких случаях не представляется возможным.

В связи, с ростом потребления спиртосодержащих напитков и заражения хроническими вирусными гепатитами портальная гипертензия довольно часто диагностируется у будущих мам. Редко, но встречаются у беременных женщин и опухоли злокачественного характера. С помощью ультразвука выявляют как первичные очаги в следующих органах: печени, почках, поджелудочной железе, селезенке, так и метастазы, а также оценивают их размеры и распространение.

Ультразвуковая диагностика дает врачу следующую информацию об изучаемых органах:

• детализацию расположения;
• размеры;
• форму;
• состояние стенок (это актуально для желчного пузыря и желчевыводящих проток);
• особенности структуры паренхимы (однородная или нет, есть ли какие-то патологические включения и т.д.);
• наличие конкрементов (камней) и новообразований;
• состояние крупных вен (нижней полой, селезеночной, воротной).