Соскоб из уретры
Данный анализ определяет наличие и численность бактерий, продуцирующих в мочеполовой системе. Для этого урологу необходимо взять мазок, результат исследования которого и позволит определить, какие микроорганизмы стали причиной воспалительных процессов в организме.
Симптомы простатита сходны с проявлениями других заболеваний и нарушений работы предстательной железы: аденома, наличие камней, ранние стадии рака.
Наружные методы диагностики (прощупывание) не всегда позволяют отличить эти недуги друг от друга, необходимо подробное обследование состава крови, мочи и секрета простаты.
Также анализы при простатите у мужчин позволяют отличить инфекционные формы простатита от неинфекционных и определить стадию заболевания.
Если простатит имеет инфекционную природу, анализ на простатит установит наличие микроорганизмов, являющихся его возбудителями.
Чтобы провести диагностику простатита, нужны анализы.
Как определить, какие анализы нужно сдать при простатите, мы поговорим далее.
Анализы при подозрении на простатит условно классифицируют на 2 группы:
- Основные – бактериологическое исследование мочи, молекулярно-генетическая диагностика (анализ полимеразной цепной реакции), компьютерная и магнитно-резонансная томография, общий анализ простатической жидкости и мочи.
- Вспомогательные – анализ спермы, после которого проводят расшифровку спермограммы, ультразвуковое исследование мочевого пузыря, выявление в крови онкомаркеров простаты, сонография в виде трансректального ультразвукового исследования предстательной железы.
Елена Малышева: «Простатит побежден европейскими врачами. Их открытие в области мужского здоровья идеально. Это прорыв и называется он. «
При диагнозе аденома простаты анализ крови общий и биохимический входят в обязательный перечень лабораторных обследований.
Общий анализ крови (показатели лейкоцитов, СОЭ) помогут лечащему врачу определить как наличие инфекционных агентов в мочеполовом тракте пациента, так и развитие воспалительного процесса.
Показатель гемоглобина в кровотоке мужчины значительно ниже цифры 130 г/л может стать косвенным сигналом для более детального обследования пациента на наличие новообразований (злокачественных в том числе). Для данного исследования сдается капиллярная кровь из пальца.
Биохимический анализ крови при простатите требует забора материала из вены. Полученный результат позволит специалисту исключить или подтвердить такое серьезное осложнение, как почечная недостаточность. Отклонение от показателей нормы уровня креатина и мочевины, нарушения баланса калия, натрия и кальция в кровотоке свидетельствуют о дисфункции почек.
Данное лабораторное исследование способно информативно диагностировать ситуацию в мочеиспускательном канале, подтвердив или опровергнув наличие белка, инфекций, бактерий.
Выявленная в моче высокая концентрация солей может косвенно указывать на наличие в мочевом пузыре камней и песка.
Материал для лабораторного исследования секрета железы забирается во время ректальной пальпации. Количества лейкоцитов, амилоидных телец и лецитиновых зерен информирует врача о состоянии органа, о наличие воспаления и степени его выраженности. При острой форме заболевания диагностика секрета простаты противопоказана.
Какие анализы на простатит берутся у мужчин из уретры, и для чего это необходимо? Простатит легко может поразить мочеиспускательный канал. Чтобы исключить распространение инфекции врач при помощи зонда, оснащенного тампоном, берет для исследования секрет из уретры. В банке результатов врача интересует уровень лейкоцитов и присутствие патогенной флоры.
Исследование эякулята позволяет специалисту исключить или подтвердить урогенитальную инфекцию у пациента, которая достаточно часто становится причиной возникновения аденомы предстательной железы.
Какие анализы при простатите считаются дополнительными? Спермограмма, УЗИ, сонография (трансректальная) семенных пузырьков и железы, анализ крови на простатит ПСА — назначаются мужчине в случае того, если лечение не дало положительных результатов и у врача есть предположение о наличии иных патологий или возникновении других очагов воспаления, развитии абсцессов, как в мочевом пузыре, так и в предстательной железе.
Жить Здорово: «Простатит подвергается лечению за 1 курс. Прощайте: боли, частые мочеиспускания, проблемы с потенцией, осечки в постели. Этот недорогой препарат называется. «
Анализ секрета уретры
Обследование секрета простаты представляет собой лабораторное исследование, благодаря которому можно оценить состояние предстательной железы, а также определить заболевание на ранней стадии.
Данный анализ назначают пациентам при таких проблемах со здоровьем:
- боли в паху;
- возникновение боли при каждом мочеиспускании;
- учащение промежутков между каждым мочеиспусканием;
- наличие фертильности (предыдущие показатели указали на мужское бесплодие).
Если назначили прохождение данного обследования, то к нему необходимо подготовиться.
Нужно воздержаться от секса за 4-7 дней до назначенного срока.
По возможности надо вести здоровый образ жизни, отказаться от вредных привычек, физических нагрузок.
Также не рекомендуется посещать помещения с высокой температурой – бани и сауны.
Перед самим обследованием пациенту назначается очистительная клизма. После этого проводится массаж предстательной железы, чтобы произошло выделение секрета.
Для определения уровня лейкоцитов и содержания патогенных микроорганизмов в мочеиспускательном канале используется методика взятия мазка при помощи специального зонда с наконечником в виде ватного тампона.
После зондирования ватный тампон круговыми движениями вытирается о предметное стекло.
Анализ секрета предстательной железы рекомендуется сдавать для профилактики мужчинам старше 40 лет.
Это связано с возрастным изменением гормонального фона.
Исследование рекомендовано и при подготовке к зачатию или проблемах с ним.
Профессиональные борцы и велосипедисты регулярно сдают секрет простаты на исследование.
Эти категории находятся в группе риска.
Анализ показан и тем, у кого преобладает сидячая работа.
Примером могут служить офисные работники.
Их образ жизни способен привести к застою крови в простате.
Необходимо проводить диагностику и при появлении определенных симптомов.
Они могут сигнализировать о патологическом процессе.
К таким проявлениям относятся:
- неприятные ощущения в паху или промежности;
- боль в процессе мочеиспускания или эякуляции;
- поллакиурия;
- никтурия;
- снижение эрекции;
- невозможность зачатия;
- различного рода выделения из уретры;
- наличие крови в моче или сперме.
Если появились малейшие признаки, важно вовремя провести исследование.
Это поможет выявить заболевание на ранней стадии и назначить корректное лечение.
Такой подход предотвращает хронизацию патологии.
Патология может проявиться и в более молодом возрасте.
Важную роль будет иметь наследственность и образ жизни.
Используется для выявления воспалительных заболеваний простаты или подтверждения грибковой природы поражения.
В процессе эволюции бактерии научились приспосабливаться к внешним агрессивным воздействиям.
К ним относятся и антибиотики.
Повышение резистентности к противомикробным препаратам понижает эффективность лечения.
Именно поэтому необходимо проведение проб на чувствительность.
Бактериологическое исследование помогает и в оценке эффективности уже проведенного лечения.
Чаще всего возбудителями выступают такие микроорганизмы как:
- стрептококк;
- стафилококк;
- пневмококк;
- гемофильные бактерии;
- клебсиелла;
- кишечная палочка;
- синегнойная палочка;
- грибки.
При специфическом воспалении предстательной железы могут встречаться трихомонады и гонококки.
Бактериологический посев помогает идентифицировать микроорганизм и определить его концентрацию.
У здорового мужчины результат посева должен быть отрицательным.
Допускается наличие условно-патогенной флоры в низком титре.
Это может говорить о бессимптомном носительстве.
Концентрация возбудителя определяется в колониеобразующих единицах – КОЕ.
Если титр составляет более 10*4 КОЕ/мл, этот результат расценивают как положительный.
При титре менее 10*4 КОЕ/мл проба на чувствительность к противомикробным средствам не проводится.
Микроскопическое исследование сока железы считается одним из важнейших методов диагностики недуга.
На основании результатов исследования простатит можно отнести к одному из существующих классов:
- острый инфекционный;
- хронический инфекционный;
- хронический неинфекционный.
При микроскопической диагностике оценивают следующие показатели:
- Количество выделяемого сока находится в пределах от половины и до трех миллилитров.
- Цвет сока белый, схож с цветом разведенного молока.
- У здорового человека секрету присущ запах спермина.
- Любой другой запах является патологией.
- Уровень Ph в норме является нейтральным либо слабокислым.
- Нормальной плотностью принято считать показатель 1,022.Любые отклонения от этого значения расцениваются как патология.
- Слизь в соке здорового мужчины не обнаруживается.По её присутствию можно судить о наличии патологии.
- Увеличение количества белых кровяных телец сигнализирует о воспалительном процессе.
- Красные кровяные тельца в норме не должны находиться в анализе.
- Допустимо присутствие 1 – 2 эпителиальных клеток.
- Амилоидные тельца в норме не обнаруживаются в секрете здорового мужчины. Вариантом нормы является их минимальное число.
- Допустимо единичное присутствие макрофагов в поле зрения.
- Липоидные зерна составляют половину состава всего секрета простаты.
Что может считаться патологией?
Отклонением считается приобретение желтоватого оттенка или примесей крови. Абсолютно прозрачный сок тоже является патологией.
Референсные значения кислотности колеблются в пределах от 6,4 до 7,0.
Патологией является закисление или защелачивание среды.
Увеличение в 280 раз допускает в норме около десяти лейкоцитов на поле зрения.
Увеличение в 400 раз – до пяти.
Воспалительный процесс или опухоль провоцируют появление эритроцитов в биоматериале.
Увеличение числа клеток эпителия указывает на воспаление в тканях органа.
Повышение количества амилоидных конкрементов очень показательно.
Можно судить о запущенном воспалении, застое крови в железе или возникновении аденомы.
Показатель увеличивается при наличии хронического воспаления предстательной железы или застойных явлениях.
Макрофаги принимают активное участие в борьбе с инфекцией.
Поэтому их увеличение является прямым показанием к проведению бактериологического посева.
Снижение количества амилоидных зерен говорит о наличии застойных явлений в предстательной железе.
Метод позволяет выделить в соке предстательной железы фрагменты ДНК-цепей возбудителей.
Исследование актуально при диагностике ИППП и туберкулеза простаты.
Его вызывает палочка Коха.
Метод характеризуется очень высокой точностью.
Проведение ПЦР исследования секрета простаты необходимо для определения наличия или отсутствия возбудителей ЗППП.
Патогенные микроорганизмы способны привести к хроническому инфекционному воспалению предстательной железы.
Исследование позволяет выявить в секрете железы таких возбудителей, как:
- хламидия;
- микоплазма;
- уреаплазма;
- вирус герпеса;
- цитомегаловирус;
- гарднерелла;
- трихомонада;
- гонококк;
- кандида;
- трепонема;
- стрептококк;
- папилломавирус;
- микобактерия.
Интерпретацию результатов анализа проводит врач-уролог.
Через 7 – 8 недель после курса необходимо повторить диагностику для оценки эффективности лечения.
Если курация проведена успешно, ДНК-микроорганизмов в биоматериале не обнаружат.
Где можно быстро сдать анализы?
Если Вам нужно качественное обследование, обращайтесь в специализированный центр.
Конечно, помощь можно получить и в муниципальной поликлинике.
К сожалению, обслуживание по ОМС имеет ряд недостатков.
- Понадобиться прописка, паспорт и полис нового образца;
- Обязательно прикрепление к одной поликлинике;
- Нельзя пройти обследование на условиях анонимности;
- Вид и объем исследований определяет врач;
- Нельзя пройти тесты на инфекции ПЦР бесплатно – отсутствует оборудование;
- На прием пациента выделяется всего от 12 до 15 минут времени;
- Часто приходится долго ждать своей очереди.
Все эти проблемы могут негативно сказаться на здоровье.
В случае острого заболевания или явного обострения, сдать анализы лучше незамедлительно.
Для получения быстрого и качественного лечения, обращайтесь в нашу клинику.
Собственная лаборатория оборудована современной аппаратурой.
Это позволяет нам быстро и качественно проводить любые виды исследований при заболеваниях простаты.
Чтобы пройти полное обследование на простатит, обращайтесь к автору этой статьи – урологу, венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.
Бактериологические анализы
Бактериологическое обследование проводится для определения возбудителей болезни. Для этого происходит забор сока для определения наличия бактерий в микрофлоре.
Бакпосев проводится на наличие таких бактерий:
- патогенные стафилококки – организмы, которые выделяют токсины и ферменты, способствующие нарушению функционирования здоровых клеток;
- клебсиеллы – раздражители, которые поражают клетки тканей;
- грибы – вызывают раздражение слизистой оболочки;
- трихомонады – бактерии, которые вызывают воспалительный процесс, который называется трихомониазом.
Бакпосев является одним из самых точных лабораторных исследований, благодаря которому можно определить возможную патологию.
Перед сдачей бакпосева необходимо совершить подготовку.
За 2 дня нужно отказаться от половой активности и вредных привычек.
Необходимо питаться здоровой пищей.
Сбор секрета осуществляется несколькими способами:
- Первый вариант — это массаж простаты, который осуществляется через анальное отверстие. Пациенту необходимо лечь на бок, подогнуть ноги в коленях и расслабиться.
- Соскоб из уретры – помогает собрать информацию о составе клеток, а также получить объективную цитологическую картину. Воспаление уретры является сопутствующим простатиту заболеванием. Соскоб производится с помощью стерильного зонда, который вводится в мочеиспускательный канал. При данном обследовании определяют наличие бактерий в материале, количество лейкоцитов.
Обзорные анализы визуализации
УЗИ получило широкое распространение в урологии. При проведении УЗИ могут быть выбраны 4 подхода:
- наружный, через переднюю брюшную стенку;
- через промежность;
- через прямую кишку;
- внутриполостное УЗИ через переднюю брюшную стенку.
Такое обследование не имеет противопоказаний.
КТП другими словами называется томографией. Благодаря ему можно эффективно определить характер новообразования, а также назначить лечение. Просмотр железы производится с помощью рентгеновских лучей.
Лучи пронизывают тело, и информация поступает на монитор в трехмерном изображении. Можно отчётливо определить саму простату, а также ткани, которые ее окружают, лимфоузлы и сосуды.
Направление на проведение КТП назначает уролог при следующих симптомах:
- ухудшение половой жизни;
- расстройства мочеиспускательной функции;
- повышенная тревожность мужчины.
Обычно назначают КТП в таких случаях:
- травмы;
- перфорация;
- наличие инородных тел;
- воспалительные заболевания органа.
Процедура является довольно дорогой, но в то же время она не имеет противопоказаний. Единственным препятствием для проведения томографии может быть лишний вес, более 150 кг.
Что делать, чтобы не исказить результаты исследования?
Расшифровка анализов проводится опытным урологом по результатам, которые прибыли из лаборатории. Посев сока простаты проводится под микроскопом.
Существует несколько видов параметров изучения:
- макроскопические;
- микроскопические.
Микроскопическое исследование состоит в изучении количества лейкоцитов и лецитиновых зерен.
Анализы при хроническом простатите могут иметь следующие отклонения от нормы:
- отличается цвет секрета, в данном случае он мутный, желтоватый;
- наличие большого количества лейкоцитов и эритроцитов.
Для получения максимально точных, достоверных результатов анализов необходимо придерживаться некоторых правил. Во-первых, мужчине нужно отказаться от сексуальной близости на 5-7 дней.
Следует исключить прием антибиотиков, отказаться от походов в сауну.
Употреблять газированные, алкогольные напитки также не рекомендуется. Перед сдачей анализа мочи нужно помыть пенис и собрать материал в чистую емкость.
В случае соблюдения всех правил сдавать анализы повторно пациенту не придется.
Анализ семенной жидкости
Семенная жидкость является комплексом секретов бульбоуретральных, предстательной желез, яичек и семенных пузырьков.
По характеру и составу секрета, представленного в обязательном порядке простатой, судят о наличии и степени развития воспалительного процесса, исходя из лейкоцитарного и возможного эритроцитарного присутствия.
Фрагменты ослабленных и погибших половых клеток мужчины возникают в ходе патогенных метаболических процессов и иммунных реакций.
О воспалительном процессе в простате можно судить также по кислотно-щелочному балансу жидкости. Нормальное рН эякулята имеет небольшой сдвиг в кислую сторону.
При отклонении рН среды от нейтральной в сторону щелочной подозрение на воспалительный процесс в железе усиливается.
На простатит указывает 8 из десяти сперматозоидов мертвых или инактивированных.
Больший процент гамет, не имеющих возможности оплодотворить яйцеклетку, выявляет раковые состояния простаты или патологии, охватившие не только простату, но и яички мужчины.
Трансформированные сперматозоиды показывают патологии эндокринной функции, развитие злокачественных состояний простаты или генетические отклонения.
При возникающих трудностях с бактериологическим анализом содержимого простаты, производят посев эякулята.
Анализ семенной жидкости считается одним из надежных лабораторных методов обнаружения воспалений в предстательной железе.
По этой причине и вследствие высокой достоверности результатов анализ семенной жидкости врачами урологами используется часто при диагностике простатита.
ВАЖНО ЗНАТЬ: При острой форме простатита противопоказана процедура цистография.
Исследование мочи
Какие сдавать анализы при простатите для того, чтобы уточнить диагноз?
Для уточнения диагноза используются такие методы:
- Бактериологический посев. Если простатит имеет бактериальную природу, этот анализ позволяет в точности определить микроорганизмы, являющиеся возбудителями заболевания, а также степень их патогенности.
Для диагностики простатита проводится бактериологический посев секрета предстательной железы. Способ его получения аналогичен получению секрета для стандартного анализа: врач делает массаж простаты и надавливает на нее.
Полученный биологический материал помещается в среды, благотворные для размножения колоний определенных бактерий. По прошествии времени посев изучается, определяется колониеобразующий коэффициент, обозначающий потенциал бактерий к размножению.
Высокие значение коэффициента свидетельствуют о патологических процессах в простате.
- Метод полимеразной цепной реакции. Он предполагает искусственное ускорение размножения микробной среды с помощью ферментов ДНК. Метод отличатся высоко точностью: он позволяет определить заболевание на ранней стадии даже по небольшому количеству биологического материала.
- Анализ на простатический специфический агент. ПСА – это вещество, которое вырабатывается предстательной железой и разжижает сперму. Анализ позволяет выявить опухолевые образования в органе.
При простатите содержание ПСА в крови не увеличивается или увеличивается незначительно (до 0,75 нг/л в год), но сдавать анализ на антиген необходимо в целях дифференциальной диагностики и более точного отслеживания течения заболевания.
- Спермограмма при простатите. Это подробный анализ эякулята, который позволяет установить наличие инфекционных и неинфекционных заболеваний мочеполовой системы.
Материал для обследования собирается путем мастурбации, при этом за две недели для анализа следует отказаться от приема антибиотиков и других средств, влияющих на состав спермы, а в течение недели до сдачи материала нужно воздерживаться от половых связей.
Для чего нужна спермограмма при простатите?
Она предоставляет такие данные, как количество сперматозоидов на единицу объема, их плотность и подвижность.
При диагностике простатита важны данные о количестве эритроцитов (в норме отсутствуют) и лейкоцитов (в норме составляют 1×10^6 на мл эякулята).
Также обращается внимание на кислотность – показатели этого параметра выше 7,9 говорят о воспалительном процессе.
Обследование биологического материала, вырабатываемого мочеполовой системой, позволяет дополнить сведения, полученные при помощи прощупывания простаты и других наружных методов диагностики.
Таким образом, сдать анализы на простатит не сложно, а их результаты дадут нужные сведения для лечения либо профилактики.
Перечисленные выше основные методы обнаружения простатита не дают полной гарантии достоверного положительного результата.
С целью повышения достоверности результатов используется несколько дополнительных приемов, указанных выше в классификации, если инфицированность простаты, клинические признаки воспаления не купируются даже после начала применения терапевтических методов.
Дополнительное обследование требуется при обнаружении симптомов простатита, возникшего как следствие развитие злокачественной опухоли в простате или органах малого таза.
Вспомогательная методика неизбежна при возникновении осложнений после простатита.
Несмотря на многочисленность основного и дополнительного комплекса методик при обнаружении простатита, эффективность одной из них превышает остальные по рейтингу как в части частоты использования, так и степени достоверности результатов.
Эта методика – ТРУЗИ, когда датчик, водимый в ампулу прямого кишечника, показывает консистенцию, размер предстательной железы, наличие в ней камней и кальцификатов.
Тест крови на ПСА
Какие сдавать анализы при простатите? Довольно часто для получения более ясной картины заболевания уролог назначает проведение дополнительных исследований.
Подобная мера практикуется в том случае, если назначенная ранее медикаментозная терапия не принесла ожидаемого результата.
Также причиной может стать появившаяся симптоматика осложнений простатита.
Здесь могут назначаться: анализ крови на ПСА, бактериологический посев секрета простаты, ПЦР, спермограмма.
Анализ крови на ПСА
Белок ПСА (простатический специфический антиген) продуцируется тканями железы. Его основная функция – разжижение спермы. Превышение ПСА допустимой нормы может указывать на наличие злокачественных клеток, а также иных патологических изменениях в тканях предстательной железы.
Диагностический интерес представляют три типа ПСА:
- свободный (составляет 20% от общего количества белка, циркулирующего в крови);
- связанный;
- общий.
При нормальной работе секреторного эпителия простаты ПСА в крови мужчины определяется не больше чем 4 нг/мл.
Для более точной интерпретации анализа рассматривается содержание конкретных фракций белка:
- снижение свободного ПСА становится одним из признаков развития рака простаты;
- повышение допустимой нормы свободного ПСА указывает на хроническую форму простатита.