Нередко к медицинской помощи прибегают и люди, у которых рак поражает не только мочевой пузырь, но и иные органы, образующие мочевыделительную систему. Если есть подозрения на распространение раковых клеток на соседние органы, дополнительно назначают магниторезонансную и компьютерную томографии.
Перед проведением ТУРа мочевого пузыря, пациент в обязательном порядке должен подписать документ, в котором дает свое согласие на операцию. Врач со своей стороны предварительно должен объяснить, что представляет собой процедура, как будет осуществляться и какие могут быть последствия.
Важно также отметить, что операция имеет противопоказания:
- тяжелые хронические заболевания различных органов (сюда относят печеночную, почечную, сердечно-сосудистую недостаточности);
- инфекционные патологии;
- болезни мочеполовой системы.
Прогноз
ТУР — сложная процедура, после которой состояние пациента может ухудшиться. Могут беспокоить следующие явления:
- в первые дни после резекции возникают болевые ощущения в области мочеиспускательного канала;
- в моче появляется примесь крови.
Эти симптомы не представляют опасности. Это обычная реакция организма на хирургические манипуляции.
Следует показаться врачу, если:
- температура тела держится около 38 °С и выше;
- сильная боль не проходит;
- возникают неприятные ощущения во время мочеиспускания;
- больше недели в моче появляются кровяные сгустки, она мутная и неприятно пахнет.
Во время процедуры есть вероятность развития кровотечения, возникновения венозных тромбов, ранок и повреждений уретры и стенок мочевого пузыря. Этот риск минимален, если соблюдаются все правила проведения операции, отсутствуют сопутствующие заболевания хронического характера.
На эффективность проведения операции на мочевом пузыре и возможность развития рецидива влияет множество факторов:
- степень поражения органа;
- возникновение осложнений;
- возраст больного;
- общее состояние здоровья;
- методика, лежащая в основе применяемой терапии.
То, насколько эффективным окажется проведение резекции, зависит от большого количества факторов:
- стадии заболевания;
- осложнений до и после операции;
- возрастной категории больного;
- общего состояния пациента;
- метода применяемой терапии.
При поверхностном раке мочевого пузыря выживаемость в 80% не менее 5 лет. Если опухоли более инвазивные, процент снижается до 40.
Одно из важных условий при лечении онкологических заболеваний – это соблюдение всех предписаний лечащего доктора. Если в качестве дополнительной терапии используются и средства народной медицины, они обязательно должны быть обговорены со специалистом. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.
Противопоказания к проведению операции
К данной методике лечения прибегают, когда возникает подозрение на наличие в тканях мочевого пузыря измененных клеток. ТУР назначается при выявлении опухолей мочевого пузыря и хронических воспалительных процессов.
При проведении ТУР осуществляется биопсия тканей мочевого пузыря с целью исследования клеток пораженного участка органа.
Резекция применяется только на начальной стадии развития новообразования злокачественного характера, когда оно еще не поразило соседние ткани. На этом этапе патологические клетки обнаруживаются на слизистой оболочке и не затрагивают мышцы. Если рак распространился на соседние ткани и органы, резекция не даст нужного эффекта.
Среди преимуществ данного вида хирургического лечения можно отметить следующие:
- минимальная степень травмирования слизистой оболочки и тканей;
- снижение риска кровотечения;
- уменьшение вероятности развития инфекции;
- сохранение целостности кожных покровов;
- относительная стабильность состояния пациента на всех этапах лечения (при соблюдении рекомендаций врача).
ТУР — это надежный метод лечения в случае, когда имеются подозрения на поверхностный рак.
У пациента могут быть противопоказания к проведению ТУР мочевого пузыря, связанные с особенностями состояния организма. Операция не проводится, если у больного выявляются следующие патологии:
- сужение в области уретры;
- любые инфекционные заболевания;
- заболевания органов сердечно-сосудистой и мочеполовой системы;
- болезни почек;
- печеночная недостаточность;
- проблемы со свертываемостью крови.
Каждое плановое хирургическое вмешательство предполагает проведение тщательной диагностики, направленной на выявление противопоказаний и определение стадии развития новообразования. Если проведение операции оказывается невозможным, применяется другой метод лечения.
ТУР мочевого пузыря – это оперативное вмешательство без разрезов кожного покрова или мягких тканей, с целью осмотра внутренней части органа, сбора проб на биопсию, и устранения злокачественного новообразования. Операция проводится методом ввода инструментов сквозь цистоскоп в брюшину через мочеиспускательный канал. При этом любое повреждение уретры полностью исключено.
Проведение хирургического вмешательства показано только на ранних стадиях рака. Трансуретральная резекция проводится на начальном этапе развития опухолевого образования, до того момента, как метастазы повредили соседствующие органы или ткани.
Трансуретральная резекция на мочевом пузыре позволяет удалить злокачественную опухоль без выполнения разрезов кожи и мышц. При выполнении операции используются специальные тонкие инструменты со встроенной камерой, что позволяет визуализировать на мониторе внутренние стенки органа и сам процесс извлечения новообразования.
Трансуретральная резекция мочевого пузыря является первичным способом лечения раковых опухолей, выявленных на ранней стадии.
- сужение просвета мочеточника;
- наличие хронических экстрагенитальных заболеваний;
- патологии кровеносной системы;
- общие и мочеполовые инфекционные болезни.
Трансуретральная резекция мочевого пузыря – это метод оперативного вмешательства, для проведения которого применяется резектоскоп. Применяется операция при злокачественных опухолях на мочевом пузыре.
Благодаря наличию специальной петли на аппарате проводится удаление ракового образования и ее основания. При наличии риска возникновения новообразования проводится введение химиотерапевтических лекарств в полость органа.
ТУР применяется только в том случае, если у человека наблюдается ранняя стадия новообразования злокачественного характера. При появлении болезненности внизу живота, а также нарушений в опорожнении мочевого пузыря необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту. Это позволит своевременно обнаружить раковое образование до повреждения метастазами соседних органов.
В соответствии с данными статистики злокачественные новообразования наиболее часто наблюдаются у мужчин, что объясняется анатомическим строением их тела.
ТУР относится к категории щадящих терапевтических методов. Благодаря применению резектоскопа необходимость в надрезах или проколах исключается.
Для проведения оперативного вмешательства необходимо применение специального приспособления, которое имеет встроенную камеру. Изображение с нее передается на экран монитора компьютера, что значительно упрощает ход операции.
Трансуретральная резекция достаточно часто используется при злокачественных опухолях мочевого пузыря, что объясняется определенными преимуществами:
- С помощью этого метода можно установить точный гистологический диагноз, а также определить степень патологического процесса.
- Выявляется стадия ракового образования, а также определяется, проникли ли клетки опухоли в мышечные стенки органа.
- Устанавливается клинический прогноз, а также факторы, на фоне которых может наблюдаться рецидив заболевания.
- Выявляется локализация опухолей, их размеры, конфигурация, количество.
- Удаляется раковое образование.
С помощью трансуретрального удаления предоставляется возможность решения разнообразных задач. Это является неоспоримым преимуществом оперативного вмешательства.
Операция проводится только при наличии соответствующих показаний у человека. Проведение манипуляции рекомендовано при острой задержке или опорожнении хронического характера, что свидетельствует об обструкции мочевого пузыря.
При появлении болезненности и ощущения тяжести внизу живота рекомендовано проведение операции. Она показана при воспалительных заболеваниях инфекционного характера. Хирургическое вмешательство необходимо при аденоме, почечной недостаточности и других патологических процессов, которые мешают полноценному выводу жидкости из организма. При гематурии также рекомендовано применение данного метода лечения.
Несмотря на результативность оперативного вмешательства и послеоперационного периода, ТУР мочевого пузыря имеет определенные противопоказания при:
- сужении мочевого канала;
- развитии варикозного расширения в области шейки мочевого пузыря.
Если в половой системе или мочевыводящих путях наблюдаются инфекционные процессы, то проводить операцию не рекомендовано. Противопоказаниями к хирургическому вмешательству являются
- уретрит;
- простатит;
- эпидидимит.
Перед проведением операции необходимо в обязательном порядке учитывать показания и противопоказания, что исключит возможность возникновения осложнений.
Перед проведением трансуретрального удаления человеку рекомендовано пройти комплекс диагностических мероприятий. Он заключается в осмотре человека, а также сборе анамнеза. Это даст возможность определения размера новообразования, а также стадии ее развития.
При обнаружении уплотнения в области мочевого пузыря рекомендовано проведение более тщательной диагностики:
- цитологии мочи;
- ультразвукового обследования;
- динамической и статической сцинтиографии;
- цистоскопии органа;
- бакпосева мочи.
Лабораторные анализы крови в данном случае характеризуются информативностью. С их помощью проводится определение состояния здоровья организма пациента. При значительном разрастании ракового образования с повреждением близлежащих органов рекомендовано проведение дополнительных обследований – магниторезонансной томографии, рентгенологического исследования, компьютерной томографии.
Если в соответствии с биохимическими анализами в мочеполовой системе пациента наблюдаются инфекционные процессы, то операцию необходимо отложить. Лечение человека проводится с помощью антибиотиков и противомикробных средств. Операция проводится только в том случае, если анализы подтверждают полную стерильность мочи.
Если у человека протекает заболевание хронического характера, то за 7 дней до оперативного вмешательства необходимо прекратить прием препаратов, которые разжижают кровь. Это приведет к сокращению возможности развития кровотечения в период операции.
Последний раз принимать пищу рекомендовано за 12 часов до удаления. В день операции категорически запрещается принимать пищу и пить напитки. При нарушении этого режима может наблюдаться возникновение проблем с анестезией. Человека госпитализируют в стационар за сутки до оперативного вмешательства.
Диагностика при опухолях в мочевом пузыре должна быть комплексной, что будет гарантировать правильный выбор методики лечения, а также ее результативность.
•Патология свертывающей системы крови.
ТУР мочевого пузыря назначают, когда у пациента наблюдаются следующие состояния:
- аденома предстательной железы;
- гиперплазия простаты доброкачественного характера;
- нарушение оттока мочи из почек;
- кровотечение из уретры;
- сбои в деятельности почек;
- почечнокаменное заболевание;
- учащенные позывы к опорожнению в ночное время;
- неполное выведение урины из мочевого пузыря;
- осложнения на фоне заболеваний мочеполовой системы;
- инфекции мочевой системы вирусного или бактериального характера;
- повреждения полости мочевика, из-за которых наблюдается недержание биологической жидкости.