Содержание
Методики дробления камней в почках
- Безболезненно. Во время процедуры производится обезболивание – местное или внутривенное. Выбор анестезии обсуждается на консультации с врачом.
- Под визуальным контролем. С помощью УЗ-наведения определяется локализация камня в почках или мочевыводящих путях. На протяжении всего процесса врач наблюдает за камнем в почках с помощью монитора аппарата.
- Безопасно. Прибор создает ударные волны, которые постепенно разрушают камень. Процедуру прекращают, когда камень приобретает допустимые размеры для прохождения через мочеточник и мочеиспускательный канал. Во время процедуры производится обезболивание — местное или внутривенное. Выбор анестезии обсуждается на консультации с врачом.
Решением проблемы кардинального избавления от камней стала процедура их дробления. Показания к назначению:
- Крупные камни, размером от 6 мм в диаметре.
- Камни кристаллической формы, острые края которых вызывают спазм мочевых путей и болевые ощущения.
- Воспалительный процесс в почках или мочеточнике, который поддерживается наличием камня.
Контактное дробление наиболее эффективный метод, который часто не требует вскрытия брюшной полости. Камни разрушаются в результате волнового воздействия. В современной медицине используют различные источники волн:
- электричество;
- пневматику;
- ультразвук;
- лазерный генератор.
В Uclinica выбрали два наиболее эффективных способа дробления камней: ультразвуковой и лазерный.
Контактное дробление камней в мочеточнике малотравматично, во многих случаях достаточно одного дня на подготовку, проведение процедуры и первичную реабилитацию
Отзывы пациентов, которым успешно была проведена дистанционная литотрипсия.
- Наличие в мочевыводящих путях или почках камней от 0,5 до 2 см
- Возможность визуализации камней почек
- Почечная колика, которая вызвана наличием камней в почках
- Острые воспалительные, гнойные процессы в организме
- Беременность
- Нарушение свертываемости крови
- Менструация
- Ожирение 3-4 степени
- Декомпенсация сопутствующих заболеваний
- Серьезные нарушения сердечной деятельности
- Опухоль почки
Специальной подготовки не требуется. При наличии выраженного воспалительного процесса мочевых путей перед процедурой проводится антибактериальная терапия.
Перед госпитализацией необходимо получить консультацию
) и выполнить стандартное обследование:
- клинический анализ крови
- общий анализ мочи
- биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, общий билирубин, глюкоза)
- коагулограмма (МНО, протромбин, АЧТВ)
- анализ крови на ВИЧ, RW, HBsAg, HCV;
- анализ крови на группу, резус-фактор и антитела к резус-фактору с фенотипированием
- ЭКГ
- рентгенография органов грудной клетки
Может потребоваться
или обзорная внутривенная урография.
При наличии показаний о необходимости дополнительной диагностики врач сообщит на консультации.
К наименее травматичным методам дистанционного дробления камней относится ударно-волновая литотрипсия (ДУВЛ). За пределами тела пациента формируется ударная волна на основе различных типов энергии (ультразвуковой или гидравлической), которая фокусируется на камне и разбивает его на множество фрагментов.
При перкутанной нефролитотрипсии, которая относится к малоинвазивным вмешательствам, доступ к мочевой системе осуществляется через небольшой прокол в области поясницы. В полость почки вводится нефроскоп с камерой на конце, затем выполняется дробление камней под контролем зрения. Существует несколько модификаций этой традиционной техники – мини- и микроперкутанные операции, позволяющие удалить камни через меньшие разрезы.
Основные направления деятельности отделения
В урологическом отделении ЦКБ РАН проводится лечение пациентов :• с воспалительными заболеваниями мочевыводящих путей и половых органов (цистита, уретрита, пиелонефрита, хронического простатита);• с опухолями мочевого пузыря и почек;• с мочекаменной болезнью;• с аденомой предстательной железыи другими заболеваниями мочеполовой системы.
Основные направления работы урологического отделения:
- восстановление проходимости мочевыводящих путей всех отделов мочевой системы, установка стент-катетера, операция по ликвидации недержания мочи;
- чрескожная малоинвазивная нефростомия, резекция почки, нефрэктомия при объемных образованиях почки, пункция, лапароскопическая и традиционная операция при кисте почки,
- эндоурологическая операция при мочекаменной болезни;
- цистэктомия, трансуретральная резекция (ТУР) мочевого пузыря;
- пластическая операция при стриктуре различной локализации;
- пластическая операция на половом члене и мошонке;
- трансуретральная резекция (ТУР),
- лазерная вапоризация предстательной железы,
Лучшие преподаватели, уникальные программы, мощная лечебная база. Все это — Медицинский университет имени Сеченова, знаменитый на всю страну Первый мед. Старейшему российскому вузу, где готовят врачей, исполнялось 260 лет. С юбилеем коллектив и студентов поздравил Владимир Путин.
