Практические результаты определения скорости клубочковой фильтрации
Для более точных результатов используют данные о возрасте и весе конкретного человека. Существуют различные формулы, применяемые специалистами.
СКФ = (140 – возраст (г)) × вес (кг) : (креатинин в крови (ммоль/л)) × 814.
Причем для расчета женской СКФ результат дополнительно нужно умножить на 0,85.
СКФ = 11,33 × (креатинин в крови (ммоль/л)) – 1,154 × возраст (г) – 0,203
Для женщин результат умножается на 0,742. Данная формула дает неточные результаты при высоких показаниях КЭК.
Поэтому в 2009 г. была выведена более совершенная формула CKD–EPI. Приводить ее здесь мы не будем, так как она достаточно сложная.
Рассчитать скорость клубочковой фильтрации можно на онлайн-калькуляторах. Для этого нужно ввести данные о собственном поле, возрасте, весе, а также значение креатинина плазмы в соответствующие поля.
- Читайте также:
Креатинин — это специальный молекулярный продукт, который возникает в результате различных химических процессов(метаболизма) в мышцах человека. Происходит он исключительно из молекулы креатина,отвечающей за тонус и энергетическое питание мышц. Как только креатинин создаётся, организм дальше в нём не нуждается.
Поэтому он выводится в кровь. Далее после передвижения по всему организму при помощи кровеносной системы креатинин доставляется в почки. Почки фильтруют и вместе с мочой креатинин полностью выходит. Такая фильтрация почек происходит постоянно и без перерыва в течение всех суток. Даже когда не выполняются никакие физические нагрузки, меняется режим питания и время суток.
Поэтому креатинин как побочный продукт не успевает отрицательно повлиять на человеческий организм. Креатинин необходим для метаболизма тканей мышц, и в крови, моче абсолютно здорового человека он присутствует всегда в малой дозе. Именно степень креатинина в крови указывает, достаточно ли хорошо функционируют почки.
• Высокое кровяное давление [р, р]. • Сахарный диабет 1-го и 2-го типа [Р, Р]. • Болезни сердца [Р]. • Ожирение [Р]. • Курение [Р, Р]. • Семейная история болезни почек (генетика) [Р]. • Возраст (60 лет и выше) [Р]. • Предыдущие повреждения почек [Р]. • Низкий вес при рождении [р, р]. • Инфекции мочеполовой системы.
• Увеличение уровня холестерина в крови (уровень ЛПВП ниже 40 мг/дл увеличивает риск болезни почек в 2 раза). • Аутоиммунные заболевания (например, системная красная волчанка). • Стафилококковые инфекции (ангины, фарингиты). • Серповидно-клеточная анемия. • Синдром Гудпасчера. • Гепатит С. • Сердечная недостаточность. • ВИЧ.
• Злокачественные опухоли (развитие паранеопластического нефрита). • Затруднение оттока мочи. • Пузырномочеточниковый (или везикоуретральный) рефлюкс — заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточник. • Глистные инвазии. • Нарушения со стороны ЖКТ (запоры, дисбактериоз, синдром мальабсорбции). • Туберкулез почек. • Пиелонефрит. • Поликистоз почек.
Нормальные значения
Референсные значения пробы Реберга для детей до года составляют от 65 до 100 мл/мин. С возрастом нарастает дифференциация показателей в зависимости от пола. У пациентов от 1 года до 30 лет норма – 88-146 мл/мин для мужчин (мальчиков), 81-134 мл/мин для женщин (девочек). После 30-40 лет клиренс креатинина постепенно снижается приблизительно на 6,5 мл/мин за 10 лет.
Для мужчин с 30 до 50 лет референсные значения пробы Реберга составляют 82-133 мл/мин, с 50 до 70 лет – 68-120 мл/мин, с 70 лет – 55-113 мл/мин. Для женщин с 30 до 50 лет – 75-122 мл/мин, с 50 до 70 лет – 64-110 мл/мин, с 70 лет – 52-105 мл/мин. Физиологическое повышение значений происходит при беременности, интенсивных физических нагрузках, употреблении большого количества белковых продуктов.
Классификация
Величина клиренса креатинина каждый год снижается на 1%. В процессе старения в пожилом возрасте нормальный показатель составляет уже 54-105 мл в мин.
Профилактика
• Удерживать ваше кровяное давление в здоровом диапазоне (около 120/80) [р, р]. • Достичь и поддерживать здоровый вес тела [р, р] Рост уровня лептина при ожирении связан со снижением СКФ и развитием хронической болезни почек. [Р]. • Практиковать диету, богатую фруктами и овощами [Р]. • Бросить курить или уменьшить количество выкуриваемых сигарет [р, р, р].
• Практиковать, по крайней мере, 30 минут физической нагрузки не менее 5 раз в неделю [р, р, р, р]. • Контролировать уровень глюкозы в крови и удерживать её в норме [р, р]. • Поддерживать уровень витамина D в нормальном диапазоне (получать достаточное количество солнечного облучения кожи) [Р, Р]. • Снизить общий окислительный стресс в организме [Р].
Читайте также:
• Уменьшить общее воспаление в организме, особенно снизить значения С-реактивного белка, фактора некроза опухоли (ФНО-альфа), фибриногена, цитокина IL-6 и цитокина IL-1b [Р]. • Снижать риски и скорость развития атеросклероза, из-за прямой взаимной зависимости между атеросклерозом и ухудшением СКФ при хронической болезни почек. [Р].
Цены в клиниках
7(495) 916-13-30
7(495) 916-23-17
7(495) 916-07-35
7(495) 432-01-59
7(495) 121-04-83
7(495) 121-04-23
7(812) 249-02-49
7(495) 480-76-77
7(495) 212-11-19
7(499) 972-03-55
7(499) 972-04-00
7(495) 627-10-85
7(495) 627-10-83
7(812) 420-54-75
7(981) 776-66-96
7(495) 902-64-64
7(495) 779-98-91
7(498) 315-20-84
7(968) 404-84-52
7(963) 991-29-74
7(963) 991-20-34
7(495) 530-32-68
7(495) 530-33-88
7(911) 228-80-71
7(495) 374-79-43
7(495) 374-79-53
7(495) 921-36-47
7(904) 615-38-86
7(495) 575-61-95
7(495) 575-60-63
7(964) 512-84-89
7(921) 966-61-09
7(495) 610-41-11
7(903) 171-92-02
7(495) 645-93-65
7(499) 178-85-74
7(499) 265-69-63
7(963) 669-44-73
7(495) 645-93-65
7(499) 978-58-13
7(499) 972-96-84
7(499) 978-22-55
7(903) 171-87-27
7(812) 702-37-03
7(812) 702-51-91
7(499) 130-65-72
7(985) 410-62-49
7(812) 308-88-03
7(812) 938-03-03
7(812) 242-53-50
7(495) 796-39-06
Ещё клиник — 476. используйте фильтры
