Отделение лечения почек — Почки и МКБ

Остальцев Илья Александрович. Стаж работы 5 лет. Закончил НГМУ в 2012г. по специальности «Лечебное дело», клиническая интернатура по хирургии в 2013г. клиническая ординатура по урологии 2015г.

Старшая медицинская сестра Кругликова Наталья Борисовна, Стаж работы 20 лет. Образование: Новосибирское медицинское училище №4 по специальности «Медицинская сестра общего профиля» в 1994г. профессиональная переподготовка по специализации «Медицинская сестра организатор, преподаватель сестринского дела» в 2001г. Новосибирский государственный педагогический университет по специальности «Педагог-психолог» в 2004г.  Медицинская сестра высшей категории.

Месторасположение отделения: ул Залесского 6 корпус 7, 3 этаж, Контактный телефон: 7 (383) 225-07-70.Запись на прием: 7(383) 236-73-36

Противопоказания к пересадке почки

Пациенты перед назначением операции проходят тщательное обследование организма. Активные инфекции и злокачественные заболевания, устранение которых невозможно до проведения операции, являются основаниями для непроведения трансплантации почки. Дело в том, что иммуносупрессивная терапия, назначаемая реципиентам в послеоперационный период, может вызвать серьезные обострения названных заболеваний.

Другими противопоказаниями для пересадки почки являются преклонный возраст, серьезные болезни сердечно-сосудистой системы, а также другие заболевания тяжелого характера. Слабая коммуникабельность пациента может стать причиной отказа в проведении операции по пересадке почки, как и другие элементы неадекватного поведения во время контакта с лечащим врачом.

Пересадка почки без каких-либо отрицательных последствий имеет место тогда, когда у живого донора и реципиента HLA-антигены идентичны. Удаление почки не приносит никакого дискомфорта для донора, так как оставшаяся почка в процессе гипертрофии полностью заменяет функции удаленного органа. Законодательство строго запрещает брать почку от платного донора.

Отделение урологии

Телефон заведующего: 266-96-68

Вторая – оснащена интраоперационной рентгеновской установкой (ЭОП) для выполнения операций под рентгеновским контролем: дробление и удаление камней из почек и мочевых путей (нефролитолапаксия, в том числе, малоинвазивная хирургия – мини и ультрамини перкутанная нефролитолапаксия, контактная уретеролитотрипсия), чрескожная пункционная нефростомия и многое другое.

Третья – ТУР операционная (трунсуретральная резекция предстательной железы, ТУР опухолей мочевого пузыря и др).

В урологическом отделении выполняются все реконструктивно-пластические операции на уретре у мужчин, в том числе с использованием слизистой оболочки внутренней поверхности щеки. Подобные методики позволяют восстановить даже полностью облитерированный мочеиспускательный канал у мужчин .

Также сегодня доступным стало лечение недержания мочи у мужчин и женщин: в отделении выполняются операции по установке свободных синтетических петель — слингов (женских и мужских), а также установка искусственных мочевых сфинктеров.

Сегодня возможности чреcкожного эндоскопического доступа к почке позволяют избавлять пациентов даже от коралловидных камней, при этом сохранив не только саму почку, но и не снизив ее функцию.

У некоторых пациентов может отслеживаться острая недостаточность, элементы отторжения почки и другие затруднения, связанные со сложным приживлением трансплантата в организме человека. Часть реципиентов, а именно 15% об общего числа, испытывает временное отсутствие функциональных характеристик трансплантируемой почки.

Причиной тому могут служить различные заболевания почки, такие как грубая дистрофия или некроз. Ишемия и гипоксия способны спровоцировать их развитию. В таком случае реципиент может испытать на себе болезни по типу олигурии или анурии. Для того, чтобы функции почки были полностью восстановлены, проводят гемодиализ.

Лечение рака почки

Иммунодепрессивная терапия играет важнейшую роль в процессе приживления почки к новому организму. Цель данной терапии заключается в угнетении иммунной защитной реакции организма против трансплантата. Однако данный курс лечения не может происходить в разрезе от угнетения защитной реакции организма против различных инфекций.

Почти все реципиенты испытывают заболевания мочевыделительной системы из-за попадания инфекции в практически незащищенный организм. В таком случае на помощь пациентам приходят антибактериальные препараты. Опасным является нагноение в области почки, которое угрожает развитию кровотечения или сепсиса.

В частном онкологическом центре «Ассута™» работают ведущие профессора-онкологи Израиля. Уже на протяжении нескольких десятков лет здесь применяются новейшие методики диагностики и лечения различных видов онкологических заболеваний. Разумеется, чем раньше выявляется злокачественное заболевание, тем больше шансов на полное выздоровление пациента. Как показывает мировая практика, до 90% пациентов, у которых был диагностирован рак на первичной стадии, смогли побороть недуг.

Рак почки представляет собой патологический процесс, который несет злокачественный характер и возникает в тканях почек. Существует множество видов онкологических заболеваний почек, различающихся формой, стадией, локализацией и др. У взрослых чаще всего диагностируется аденокарцинома, реже – переходно-клеточная карцинома. У детей в большинстве случаев наблюдается опухоль Вильмса.

Магнитно-резонансная томография; Компьютерная томография; Ультразвуковое исследование; Лабораторные исследования мочи и крови.

Лечение заболевания

На сегодняшний день, для лечения данного заболевания существует огромное количество методов, которые обладают высокими показателями эффективности на всех стадиях болезни.

Отторжение сверхострой природы

Спустя непродолжительное время имеет место сверхострое отторжение почки. Она обретает сине-фиолетовый окрас вследствие остановки кровообращения. Моча не выделяется и фиксируется гибель трансплантата. Наблюдается отложение высокомолекулярного белка, который синтезируется в печени, и тромбоцитов в сосудах.

На ранних периодах проводят гистологические исследования, которые подтверждают прилипания лимфоцитов к эндотелию перитубулярных венул и капилляров. В результате значительного их скопления происходит разрыв сосудов. Это в свою очередь приводит к некрозу извитых канальцев и интерстициальным инфильтратам.

Образованные мелкие лимфоциты в инфильтрате со временем становятся более крупными. Необратимость отторжения почки характеризуется набуханием интимы, что приводит к пролиферации эндотелиальных клеток. Затем следует облитерация просвета артерий фибрином, лимфоидными клетками и тромбоцитами. После подтверждения диагноза с помощью биопсии, приступают к незамедлительному препаратному лечению, которое во многих случаях приводит к устранению всех патологий.

Утраты функций трансплантируемой почки могут случится вследствие хронической сосудистой реакции отторжения. Иммунодепрессивная терапия в такой ситуации зачастую бывает бессильна. Все это приводит к отмиранию почки, что в свою очередь требует дополнительной операции с последующей её пересадкой.  

Операция по трансплонтации

Трансплантация почки – операция, суть которой заключается в пересадке донорского органа. Здоровый, нормальный орган берут от живого человека или недавно умершего. Пересадка чаще всего осуществляется в область, где располагается подвздошная кость, чуть выше, а точнее в непосредственной близости от места, где находятся свои почки. Почка, которая перестала работать остается. Только лишь при увеличении её размеров, вследствие патологического процесса она удаляется полностью.

Показание к проведению операции это хроническая почечная недостаточность, в терминальной фазе, когда функция почки полностью утрачена.

Заболевания, которые могут предшествовать этому патологическому процессу:

• Воспалительные заболевания почек (гломерулонефрит, пиелонефрит).
• Поражение почек, на фоне сахарного диабета.
• Поликистоз.
• Травматические повреждения.
• Аномалии развития.
• Поражение почек при аутоиммунных заболеваниях.

Стоимость операции

Трансплантация почки стоимость в России может несколько варьироваться от региона страны. По некоторым медицинским данным статистического плана, каждый тысяча восьмисотый человек имеет одну почку врожденного характера. Данное патологическое состояние появляется вследствие генного нарушения. В большинстве случаев часть пациентов даже и не догадываются, что у них одна почка.

В целом данное состояние у человека не является опасным для дальнейшей жизни. Но если появляются некоторые сбои в жизнедеятельности человека, которые могут повлиять на работоспособность одной почки, то это действительно опасно. Необходимо срочным образом пересаживать орган. Трансплантация почек в России цена колеблется около десяти тысяч долларов.

Сколько стоит трансплантация почки, цена может зависеть от того, как будет договорено с пациентом. В большинстве странах мира пересаживать любые органы или продавать запрещено. Что касается в России, то торговля также запрещена, но все-таки есть способы произвести такую операцию. Что является удивительным, желающие продать свою почку, огромное количество.

И необходимо всем понимать, что цену устанавливает сам донор. Трансплантация почки стоимость в Москве в среднем составляет около десяти тысяч долларов. Чтобы найти донора, который продаст свою почку необходимо ехать в русские глубинки, и искать там таких людей. Если все-таки вы нашли там донора, который требует около тридцати тысяч рублей, то вам круто повезло.

По некоторым неофициальным данным, финансовое поступление денежных средств донору намного меньше, чем дал реципиент на такую процедуру. Это всегда происходит тогда, когда есть посредники. Обычно такими посредниками являются неофициальные центры, который занимаются поисками как пациентов, так и доноров.

Если данная компания небольших размеров, то их задача только поиски доноров и реципиентов. Но если это большой центр по данной специфике, то они готовы пациентов обслуживать как до операции, так и после. Естественно, наблюдается большая сумма оплаты за такое удовольствие. Обращаясь через такие компании, донор может получить довольно нищенское денежное довольствие — 4 тысячи долларов.

Клиники по трансплантации почек

К большому сожалению, с каждым годом растет список тех людей, которым требуется почка. Это связано по той причине, что растет количество людей с патологией почечного характера. Отделение трансплантации почки именно то место, где проводят такие операции по пересадке. Изучая статистику всемирной организации здравоохранения, то ежегодно в мире проводят около ста тысяч операцией по трансплантации. Их них около 75 процентов является именно пересадка почки.

Лучший центр в Москве по трансплантации почки можно выискать без особых проблем. Ведь, исходя из отзывов, можно выискать такие клиники. Очень часто обращаются люди за пересадкой почки с таким диагнозом, как недостаточность почечная хронического характера. Они постоянно востребованы к гемодиализу. Но данный способ, как трансплантация, полностью спасает ситуацию и человек далее живет обычной жизнью.

Все клиники по трансплантации почек дают заключение о том что, после пересадки, продлевается жизнь пациент на десять, двенадцать лет. При этом если данное вмешательство произведено вовремя и в заданные сроки. Специалисты в области медицины рекомендуют, что самая лучшая пересадка почки является родственника.

Центр трансплантация почки в Москве кроме обычных операций по поводу пересаживания почек, производят и более тяжелые хирургические вмешательства. Таким операциями являются пересаживание почки с наличием мочевого пузыря, комбинация почки с печенью, у которого гепатит С вирусного генеза. Также делают такие операции как комбинация трансплантации почки с сердцем.

Трансплантация почек в России производят во многих крупных городах. Многих волнует вопрос, какова длительность работы донорской почки? Если произведена почка от живого человека, то пациент может прожить с ней 16-19 лет. А если произведена пересадка от умершего донора, то длительность функции такой почки составляет около десяти лет.

Многие клиники, которые произвели пересадку органа, предупреждают, что не во всех случаях можно гарантировать нормальную работоспособность других органов, например сердечной системы. После пересадки органа, необходимо продержаться первые три месяца, после чего летальность пациентов снижается почти в два раза.

То есть данный период предусматривает адаптацию донорского органа в организме реципиента. Необходимо также отметить, что если выполнять все рекомендации врача, соблюдать строгую диету, не злоупотреблять какими-либо алкогольными напитками, то можно предостеречь себя от негативных процессов в организме.

Трансплантация почки в спб практически ничем не уступает от клиник столицы. Здесь есть также квалифицированные специалисты, которые решат вашу проблему. На самом деле данный способ пересадки почки является самым эффективным методом борьбы с различными заболеваниями выделительной системы. Ведь различные консервативные методики всего лишь улучшают качество жизни, но никак не решают кардинально проблему. Поэтому трансплантация почки — единственное решение некоторых заболеваний данной системы.

Иммунодепрессивное лечение и его последствия

Любые трансплантационные вмешательства имеет один специфический момент. Чтобы благополучно произошло нормальное приживление почки в организме больного, необходимо подавить его же иммунитет. Если такое не сделать, то резко повышается уровень отторжения как почки, так и любого другого органа. Очень большим стрессом для общего состояния больного является собственно пересадка органа, так и подавление иммунной защиты человека.

Чтобы на таком ответственном этапе не произошло никаких сбоев в организме больного, необходимо тщательно придерживаться рекомендаций врача и употреблять здоровую пищу. Самое главное после операции — диета после трансплантации почки. Форум и другой источник информации доказывает, что строгое соблюдение диеты, залог длительной и благополучной жизни.

Потенция после трансплантации почки никаким образом не нарушается. То есть никаких изменений в других органах и системах кардинально не изменяется в худшую сторону. Реабилитация после трансплантации почки требует большого количества времени. Чтобы не наблюдались никакие негативные процессы в области пищеварительного тракта и иных проблем, необходимо придерживаться особого питания, который рекомендовал доктор. Такими пунктами являются:

• На вторые сутки после операции необходимо маленькими порциями употреблять кашицеобразную пищу. При этом частота употребления должна быть не менее 8 раз за 24 часа в сутки. Можно кушать продукции различных каш, жиденьких киселей, супы перетертого характера. Любая пища на данные сутки должна не соленая.
• На последующие третьи сутки можно постепенно разнообразить рациона употребления продуктов. Разрешено питаться больному чай некрепкого завара, кефир, парной омлет, бульон куриного приготовления, и супы овощного мелкого помола.
• На седьмые сутки можно употреблять некоторые мясные продукты – курица, индюшатина. Необходимо придерживаться такого приготовления, чтобы пища была нежирная. Категорически не рекомендовано употреблять соки цитрусового отжима, экзотические фрукты, помидоры, сладости.
• Если наблюдается положительная динамика, то через 4 недели можно постепенно питаться нормальной пищей, согласно той диеты, который установил ваш лечащий врач.

Состояние после трансплантации почки мкб 10 необходимо для врачей, для упорядочивания своей работы. Ведь данная классификация является международного пользования, и удобна в использовании. Секс после трансплантации почки, планирование ребенка – эти вопросы необходимо индивидуально интересоваться у вашего врача.

Некоторые особенности питания

Питание после трансплантации почки является неотъемлемой частью в дальнейшей реабилитации. Для каждого человека подбирается отдельная диета, согласно его конституции тела, весовой категории, возраста и других антропометрических критерий. Но есть основные каноны, которые касаются абсолютно всех:

• Продукты должны быть несоленого характера.
• Белки должен быть только растительного характера. При этом допускается небольшой процент белков животных.
• Запрещены абсолютно продукты жирного происхождения. Обычно такая жирность присуща в мясных продуктах, но если ее правильно приготовить, и избавить от жиров, то ее можно кушать.
• Нежелательно употреблять молоко, обычно кефир может заменить его.
• Также запрещено в рационе кетчупы, консервные продукты, майонезы, даже нежирные. Любые продукты, которые имеют в своем составе красители – табу.
• Изготовление пищи только вареным способом, никакого копчения или жарки.
• Запреты на различные специи, приправы и травы.
• Хлебобулочные изделия также не рекомендованы. Разрешено есть печенья галетного происхождения.
• Сушеные рыбы, а также ряд иных прикопченных морепродуктов.
• Полное исключение употребления спиртных напитков и курения табака.
• Запрет также распространяется на напитки кофейного, газированного характера. Хотя иногда можно употреблять, но очень редко.

Отеки после трансплантации почки могут настигать больных тогда, когда они выпили больше жидкости, чем разрешил им врач на первые и вторые сутки после операции. Очень часто у многих больных наблюдается резкое повышение аппетита в послеоперационный период. Это является очень большой проблемой. Такой факт возникает тогда, когда назначается больным препараты гормонального происхождения.

А большое употребление пищи может привести к некоторым сбоям в области выделительной системы, то есть в почках. Далее избыточная масса тела может появляется вследствие образа жизни, который, как не удивительно, является малоподвижным в послеоперационный период. Обычно появление избытка массы тела появляется тогда, когда больной нарушается свой режим питания.